Среди всех детских травм именно сотрясение мозга занимает первое место по частоте. Высокий уровень травматизма обусловлен их двигательной активностью, а также отсутствием страха высоты и опасности. У детей младшего возраста голова тяжелее, поэтому при падении она страдает первой, ведь дети еще не могут достаточно координировать свои движения и падать на руки. В случае травм младенцев – это невнимательность и беспечность родителей.

Очень часто травмы головы приводят к смерти, что делает еще важнее своевременное обращение к врачам. Кроме того, травмы головного мозга могут привести к серьезным нарушениям интеллектуального и физического развития малыша. Утешением служит статистика, которая говорит, что большинство травм головы у детей при грамотном лечении протекают не так тяжело.

Симптомы и признаки

Головной мозг маленького ребенка, а в особенности младенца, существенно отличается от мозга взрослого человека, так что и симптомы сотрясения несколько другие. Детский организм обладает такими особенностями, что хорошее самочувствие сразу после травмы может быстро смениться резким ухудшением состояния и ярким проявлением симптомов.

Обратите внимание на наличие или отсутствие гематом: наличие маленькой шишки говорит об отеке мягких тканей. В таком случае целесообразно будет приложить к месту ушиба холод. Но если опухоль достаточно большого размера, то необходимо обратиться к врачу.

Признаки сотрясения мозга у грудничка практически не заметны: не наблюдается потери сознания, а только многократная рвота, частое срыгивание при кормлении, бледность кожных покровов. Кроме того грудной ребенок становится беспокойным и капризным, часто срывается на плач и плохо кушает. Порой отмечают повышенную сонливость, или наоборот - плохой сон.

У детей дошкольного возраста чаще наблюдаются потеря сознания, тошнота и рвота. Часто наблюдается нестабильность пульса или давления, также ребенок этого возраста уже может пожаловаться на головную боль. Отмечаются перепады настроения, капризы, плохой сон и аппетит.

В некоторых случаях, крайне редко, проявляется такой симптом как посттравматическая слепота. Проявляясь сразу после травмы, она может продержаться от нескольких минут до нескольких часов, исчезая так же бессимптомно.

Первая помощь при сотрясении мозга

Первое и самое важное, что должны предпринять родители в случае травмы ребенка, это обратиться к врачу. Целесообразным будет вызвать «скорую помощь», чтобы пострадавшего доставили в больницу с квалифицированными невропатологами и нейрохирургами. Своевременная консультация врача поможет избежать вероятных проблем. Даже незначительные симптомы могут скрывать тяжелое сотрясение мозга.

В ожидании врачей ребенка необходимо положить максимально комфортно, чтобы он не мог упасть. Очень важно выдержать ребенка в состоянии бодрствования около часа. Если малыш теряет сознание, переверните его так, чтобы он лежал на боку. Ни в коем случае не давайте болеутоляющих препаратов, а также ограничивайте двигательную активность.

Диагностика

По прибытию в больницу пострадавшего осматривают травматолог и невропатолог, у родителей или сопровождающих выясняют причины травмы и жалобы. Помимо обычного осмотра, внимание уделяется сознанию, подвижности и чувствительности. Кроме того необходима оценка рефлексов и двигательной активности. Чтобы определить уровень внутричерепного давления, специалисты обращаются к офтальмоскопу. Дети первого года жизни, которые подвергаются жестокому обращению со стороны близких, отличаются кровоизлияниями на сетчатке.

Для дополнительного обследования назначают нейросонографию или рентгенографию. Для более тщательного обследования используется компьютерная или магниторезонансная томография головного мозга. Дополнительные обследования назначаются только в том случае, когда невропатолог затрудняется в постановке диагноза. Обычно это происходит в случае серьезных черепно-мозговых травм.

Лечение сотрясения мозга у детей

Лечение сотрясения мозга зависит от степени тяжести травмы. Так, легкие сотрясения лечатся дома, соблюдая постельный режим минимум неделю. Для более серьезных нарушений может потребоваться соблюдение постельного режима на протяжении длительного времени, а также пребывание в стационаре. Тяжелые сотрясения головного мозга требуют более тщательного наблюдения, в таких случаях госпитализация обязательна. Переносить сотрясение без соблюдения постельного режима настоятельно не рекомендуют, так как это может вызвать появление серьезных нарушений и осложнений.

Медикаментозное лечение также имеет место быть, обычно оно назначается для предотвращения судорог и уменьшения внутричерепного давления. В качестве противосудорожного средства применяют фенитоин. Для профилактики отека головного мозга назначают мочегонные (диакарб), сопровождая их препаратами калия (аспаркам). Головные боли снимают простыми анальгетиками, кроме того, используют успокаивающие препараты.

При грамотном лечении состояние человека нормализуется в течение 2-3 недель, и ребенок может возвращаться к нормальной жизни. Врачи рекомендуют ограничение занятий спортом и просмотра телевизора, чтобы не перенапрягать зрение.

Последствия

То, как быстро восстановится ребенок после полученной травмы, зависит и от степени тяжести травмы, возраста и состояния здоровья ребенка. В мире порядка 5 миллионов детей в год получают сотрясение мозга, из них порядка 4 тысяч погибают, а 15 тысячам требуется длительное и сложное лечение. Если бессознательное состояние продолжается порядка суток, то в половине случаев возникают серьезные осложнения, а 4% детей навсегда остаются инвалидами.

Не леченное, оставленное без внимания сотрясение мозга может обернуться крайне неприятными последствиями. При легком сотрясении могут начать мучить головные боли, а также возникнуть зависимость от перемен погоды. Серьезные сотрясения могут вызвать необратимые нарушения и даже эпилепсию.

Растите здоровыми!